Les suites opératoires : le fast track
Qu’est-ce que le Fast Track ?
Le Fast Track est une technique de rééducation rapide après chirurgie afin de permettre un séjour plus court en établissement de santé.
Que faut-il faire avant l’intervention ?
La qualité des suites opératoires se prépare bien avant l’intervention.
Il est en effet capital d’être sevré du tabac plusieurs semaines avant la chirurgie. Les complications post-opératoires sont plus fréquentes en cas de mauvaise préparation :
Encombrement bronchique,
Atélectasie,
Pneumopathie,
Risques cardiaques…
Il faut donc se préparer :
Arrêt du tabac : avec l’aide d’un médecin si nécessaire,
Kinésithérapie respiratoire,
Activité physique,
Perte de poids,
Bilan cardiologique…
Quelles sont les conduites à tenir après l’intervention ?
A votre réveil, vous serez en unité de soins continus, vous aurez un ou plusieurs drains thoraciques reliés à une valise et à un système aspiratif.
Vous aurez une péridurale morphinique qui vous soulagera de vos douleurs.
Système aspiratif
Vous pourrez vous alimentez dès le soir de l’intervention.
Rapidement (dès le lendemain), vous serez installé au fauteuil, vous pourrez faire quelques pas, aller aux toilettes.
L’équipe de kinésithérapeutes, d’infirmières vous aidera à vous mobiliser, à vous déplacer.
Vous aurez selon vos besoins, une à deux séances de rééducation avec le kinésithérapeute :
Ventilation,
Drainage,
Mobilisation de l’épaule,
Marche…
On vous proposera des aérosols pour faciliter votre drainage bronchique si nécessaire.
Les drains seront retirés à partir du deuxième jour (parfois plus tard en cas de fuite aérique).
Vous serez ensuite déperfusé, le cathéter de péridurale retiré ainsi que la sonde urinaire.
Il n’y a pas de point à retirer, la cicatrise sera rapidement laissée à l’air.
Vous pourrez dès l’ablation du drain, prendre une douche, marcher dans les couloirs, aller à la salle de rééducation.
Quand est-ce que vous pourrez retourner à domicile ?
Si l’évolution clinique est favorable, vous rentrerez à domicile entre le troisième et le septième jour post-opératoire.
Dans certains cas, un séjour en centre spécialisé peut s’avérer nécessaire.
Pour votre retour à domicile, vous aurez une ordonnance de soins infirmiers, d’antalgiques, de séances de rééducation respiratoire.
Vous devrez revoir votre pneumologue en consultation dans les semaines qui suivront pour avoir le résultat définitif, la décision d’un éventuel traitement complémentaire, les modalités et le rythme de surveillance.