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Les soins palliatifs

Comment peut-on définir les soins palliatifs ?

Les soins palliatifs sont des soins délivrés au patient dans le but de soulager et d’améliorer la qualité de vie face aux conséquences d’une maladie grave.


Définition de l’OMS (Organisation Mondiale de Santé) en 2002 :


Les soins palliatifs cherchent à améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille, face aux conséquences d’une maladie potentiellement mortelle:

  • Par la prévention et le soulagement de la souffrance, identifiée précocement et évaluée avec précision,

  • Par le traitement de la douleur et des autres problèmes physiques, psychologiques et spirituels qui lui sont liés.



Les soins palliatifs :

  • Procurent le soulagement de la douleur et des autres symptômes gênants, soutiennent la vie et considèrent la mort comme un processus normal,

  • N’entendent ni accélérer ni repousser la mort,

  • Intègrent les aspects psychologiques et spirituels des soins aux patients,

  • Proposent un système de soutien pour aider les patients à vivre aussi activement que possible jusqu’à la mort,

  • Offrent un système de soutien qui aide la famille à tenir pendant la maladie du patient et leur propre deuil,

  • Utilisent une approche d’équipe pour répondre aux besoins des patients et de leurs familles en y incluant si nécessaire une assistance au deuil,

  • Peuvent améliorer la qualité de vie et influencer peut-être aussi de manière positive l’évolution de la maladie,

  • Sont applicables tôt dans le décours de la maladie, en association avec d’autres traitements pouvant prolonger la vie, comme la chimiothérapie et la radiothérapie,

  • Incluent les investigations qui sont requises afin de mieux comprendre les complications cliniques gênantes et de manière à pouvoir les prendre en charge.



A qui sont destinés ces soins ?

Les soins palliatifs sont destinés aux personnes malades, ayant un pronostic vital limité.


La prise en charge va dépendre :

  • De votre pathologie,

  • De votre âge,

  • Du stade de votre maladie.



C’est un soutien physique (vise à soulager la douleur) mais aussi un soutien moral.


Quels professionnels de santé procurent les soins palliatifs ?

Une équipe pluridisciplinaire peut intervenir durant une prise en charge en soins palliatifs, vous pourrez être amener à rencontrer :

  • Des médecins,

  • Des infirmiers,

  • Des aides-soignants,

  • Des auxiliaires de vie,

  • Des assistants sociaux,

  • Des kinésithérapeutes,

  • Des psychologues,

  • Des ergothérapeutes,

  • Des orthophonistes,

  • Des diététiciens,

  • Des personnes bénévoles : qui prendront en charge plus le côté relationnel.


Dans quels endroits pouvez-vous bénéficier de soins palliatifs ?

La demande de prise en charge en soins palliatifs se fait par votre médecin qui va faire une demande de statut palliatif.


La prise en charge peut se dérouler en établissement de santé selon différents dispositifs :

  • Une unité de soins palliatifs: c’est un service de soins dédié dans un établissement de santé,

  • Une équipe mobile de soins palliatifs: un ensemble de professionnels va se déplacer dans le service dans lequel vous êtes hospitalisé,

  • Des lits identifiés en soins palliatifs: des services de soins peuvent disposer d’un nombre défini de lits de soins palliatifs à l’intérieur d’un service de soins.



Les patients qui le désirent peuvent aussi se faire soigner à domicile, deux dispositifs permettent cette prise en charge :

  • Les hospitalisations à domicile (HAD) : ce sont des structures hospitalières qui coordonnent les soins, des professionnels d’une équipe pluridisciplinaire propre à cette structure se déplacent à votre domicile pour effectuer les soins,

  • Les réseaux de soins palliatifs : ils permettent aux autres structures (hors HAD) libérales d’intervenir à votre domicile, pour assurer en coordination les soins nécessaires à la prise en charge en soins palliatifs.

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